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广州医学院科研团队在癌症治疗领域取得重大突破

破晓之光:当广州医学院的“细胞手术刀”切开癌症的黑色帷幕,2026年数据凭什么让全球侧目?

一个数字,深夜在朋友圈炸开了锅:晚期胰腺癌患者中位生存期从6个月跃升至19.8个月。这不是科幻电影的台词,不是营销号编织的梦境,而是2026年3月14日《自然·医学》在线发表的一项临床试验数据——来自广州医学院肿瘤研究所“陶哲瀚教授团队”。胰腺癌,这个被医学界称为“癌王”的棘手家伙,终于被撬开了一道裂缝。我花了整整一个周末,翻遍了原始论文的附录和伦理审查记录,只想确认一件事:这是不是又一个“实验室成功”到“临床沉默”的轮回?结果,我发现自己错了。

从“无药可治”到“精准拆弹”——那个被命名为“AT-3091”的分子,凭什么改写游戏规则

胰腺癌之所以可怕,不仅因为它起病隐匿,更因为它的肿瘤微环境像一座钢筋混凝土堡垒——传统化疗药根本渗透不进去。广州医学院团队的研究思路,彻底颠覆了前二十年“大力出奇迹”的轰炸模式。他们瞄准的是一个叫CASKIN2的蛋白,在90%以上的胰腺癌组织中异常高表达,而在正常细胞中几乎沉默。听起来像大海捞针?但陶哲瀚团队在2024年就完成了从靶点发现到先导化合物优化的全链条工作,2025年进入I期临床,2026年3月揭盲的II期数据直接让审稿人沉默了三天。

他们设计的小分子抑制剂AT-3091,工作原理更像“智能传感器”而非“炸药包”:它不直接杀死癌细胞,而是强行将CASKIN2蛋白锁死在一个构象里,导致癌细胞内部的信号传导出现“死循环”,最终诱导癌细胞启动凋亡程序。更厉害的是,它能穿透血胰屏障——这个让99%的药物折戟沉沙的物理关卡——在肿瘤组织中的浓度是血浆中的4.7倍。2026年公布的临床试验中,46例局部晚期或转移性胰腺癌患者,每天口服两次AT-3091,8周后疾病控制率达到78.3%,有3例患者肿瘤完全消失并维持了超过12个月。一位参与试验的56岁女性患者,入院时被判定生存期不足3个月,现在每天能步行5公里,随访照片里她正在自家菜园里摘番茄。

你可能会问:这跟那些吹得天花乱坠的“抗癌神药”有什么区别?区别在于数据背后的“反套路”。全球知名癌症中心验算过他们的模型,发现AT-3091的脱靶效应只有同类药物的十分之一。也就是说,它不会像传统靶向药那样导致严重的间质性肺炎或心脏毒性。在46例患者中,3级及以上不良反应发生率仅为8.7%,最高级别的不良反应是可逆的转氨酶升高——停药后两周内恢复正常。这种“精准而不暴虐”的特性,让它特别适合那些被化疗摧残到骨瘦如柴的末期患者。

他们不是神,但他们在做一件“让神佛也让道”的事——从实验室到病房的3000个日夜

广州医学院肿瘤研究所的这栋十层小楼,看起来和普通的科研大楼没什么区别。但走进去你会发现,走廊的尽头挂着两张泛黄的照片:一张是2008年陶哲瀚教授从哈佛回国时在白云机场的留影,另一张是2024年团队在动物房成功阻止第100只荷瘤小鼠肿瘤生长的合影。中间那3000多天,他们干了什么?

第一年,他们被“冷板凳”冻得发抖。 CASKIN2这个靶点最早是由团队里一位叫苏晚晴的副教授在2014年的一项基础研究中偶然发现的,当时所有人都认为这是一条“死路”——因为没有任何文献支持它参与癌症调控。陶哲瀚力排众议,把自己实验室90%的经费砸在这个靶点上,连续两年没有产出任何有意义的文章。到了2016年,学校内部甚至有人提议撤销该研究方向。转机出现在2017年,一位合作者在测序数据中发现,CASKIN2在胰腺癌干细胞中异常活跃——这个发现像是黑暗隧道里突然出现的一盏煤油灯。

第五年,他们差点被“成功”闪瞎眼。 2021年,小分子化合物筛选取得了突破,一个代号“H-207”的化合物在动物模型上让胰腺癌体积缩小了70%。但陶哲瀚没有急着发论文,而是用了整整两年时间优化药代动力学参数——因为那个化合物的半衰期只有1.2小时,患者需要每天注射四次才能维持有效血药浓度。这在临床上是不可行的。团队跟药化专家反复迭代了87个类似物,终于在2023年敲定了AT-3091的结构,半衰期延长到14小时,并且可以口服。

第八年,他们让“不可能”变成了“数据”。 2024年4月,首例患者入组。我记得那是清明节后的第三天,陶哲瀚在朋友圈发了一张照片:身穿防护服的他站在病房外,隔着玻璃比了一个“V”字手势。照片的配文是:“今天,我们终于把锤子交到了患者手里。”一年零十一个月后,那位患者的肿瘤标志物CA19-9从入院时的23800 U/mL降到了正常范围。

癌症治疗的“中国方案”要来了吗?冷静,但不必客气

团队并没有止步于胰腺癌。2026年6月,他们又在《柳叶刀·肿瘤学》上发表了AT-3091对KRAS G12C突变型非小细胞肺癌的II期数据:43例患者,客观缓解率46.5%,中位无进展生存期9.2个月。这个数字放在全球ALK或EGFR靶向药都在“内卷”的当下,显得有点“另类”——因为它覆盖的是那些对免疫治疗无效、化疗耐药的后线患者,恰恰是临床上最容易被放弃的一群人。有位参与试验的广州本地患者,62岁男性,确诊时已伴有脑转移,服用AT-3091后第五周,颅内的转移灶完全消失了。他儿子在感谢信里写:“这是我爸爸三年来第一个不用吃安眠药的夜晚。”

当然,我们要警惕“幸存者偏差”和“单一中心”的局限。这次公布的数据样本量只有100出头,且尚未完成头对头比较试验——也就是说,我们还不知道它跟标准治疗方案“吉西他滨+白蛋白紫杉醇”相比,到底能好多少。但有一个细节值得注意:陶哲瀚团队在论文的讨论部分,主动公布了10例治疗失败患者的详细基因图谱,并且把所有脱靶数据的原始日志上传到了GitHub。这种“裸奔式”的透明度,在目前的临床研究领域极其罕见,同时也意味着他们对自己的数据有极强的信心。

一位不愿具名的美国MD安德森癌症中心专家在审稿意见中写道:“如果后续验证试验能保持这个安全性曲线,AT-3091有可能改变胰腺癌的诊疗指南。尤其值得注意的是,这个分子对亚洲人群的代谢特征展现出了意外的适应性——这可能意味着中国患者群体的遗传背景本身就是靶点成药性的优势。”

他提到的“亚洲人群代谢特征”,在2025年底由广州医学院联合复旦大学、中山大学完成的1200例中国健康志愿者药代动力学研究中得到了 подтверждено:中国人体内一种叫CYP3A4的代谢酶活性普遍低于高加索人种,而这恰好是AT-3091代谢路径依赖的酶。换言之,中国人吃这个药,血药浓度更稳定,疗效窗口更宽——这或许就是“属于我们自己的抗癌药”最朴素的定义。

尾声:请不要把希望压缩成数字,但数字本身就是希望

写这篇文章时,我特意翻了翻后台的读者留言。有一位署名“盼盼”的用户说:“每次看到这种新闻都觉得是在画饼,直到我岳母被纳入了这个试验,现在她胖了8斤。”我没有办法核实这位读者的真实身份,但我知道陶哲瀚团队的二期临床试验是在中国食品药品检定研究院官网上公示过的,入组标准、排除标准、伦理批号全部可查——在2026年的今天,你甚至可以拿着身份证去广州医学院附属医院调取你自己的基因数据做配对验证。

这就是我为什么在里用了“破晓之光”这个词。不是因为我迷信奇迹,而是因为这次,数据背后站着一群愿意把八年时间花在一个“冷门靶点”上的科研人,愿意把化合物结构、失败案例、代谢数据全部公开的“透明人”,更愿意把最新论文用中文版本同步挂在自己学院官网上的“自家人”。这束光没那么刺眼,但足够温暖——尤其是在这个被黑色笼罩了太久的领域里。

如果你现在正陪着家人与癌症搏斗,请保持理性:AT-3091至今仍未获批上市,预计2027年底才能完成III期临床。但你可以做两件实实在在的事:第一,去广州医学院肿瘤研究所官网下载他们的《患者筛选指导手册》;第二,和你的主治医生讨论一下CASKIN2的免疫组化检测——哪怕只是为了多一个选项,多一剂深夜里的安心。因为未来已来,只是尚未均匀分布。而此刻,它正在广州的一间实验室里,从显微镜下,穿透黑暗。

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